Wie betaalt wat?

De regels hieronder zijn voor cliënten die bij ons wonen met verblijf en behandeling vanuit de Wlz.
Voor cliënten met een volledig pakket thuis (vpt) gelden andere regels.


Snel naar...

wonen
eten & drinken
persoonlijke verzorging
wassen
vrije tijd
vakantie
medische kosten
hulpmiddelen
vervoer
verzekering & administratie

 

WONEN

Wat?

Betaal jij

Betaalt de
Baalderborg Groep

Huur van het appartement

Nee

Ja

Verhuizen

Wil je zelf verhuizen of ga je buiten de Baalderborg Groep wonen? Dan betaal je zelf de verhuizing.

Als je naar een andere woning binnen de Baalderborg Groep moet verhuizen dan betalen wij dat.

Onderhoud: zoals schilderen en reparaties

 

De Baalderborg Groep verzorgt het gewone onderhoud van de woning.

De inrichting van je kamer

Wil je iets anders dan de standaardinrichting? Dan betaal je dat zelf.

Op de meeste locaties zorgen wij voor de inrichting zoals een bed, matras, tafel, stoel, kledingkast, de vloerbedekking en gordijnen.

Schoonmaken

Kan je zelf je kamer schoonmaken? Dan doe je dat.

Kan je niet zelf schoonmaken dan doen wij dat

Persoonlijk alarm, uitluisterapparatuur

Heb je geen alarm nodig dan betaal je dit zelf

Ja, als dat echt nodig is.

TV, radio, internet en telefoon in de gemeenschappelijke ruimte

nee

Ja

Abonnement voor een eigen telefoon, tv, radio, internet

Ja. Op veel locaties kan je een pakket met korting kiezen:

 
Televisie:
Internet:
Telefonie:

Eenmalig
39,95
29,95
60,50

Maandelijks
17,75 euro
10,00 euro
19,90 euro

Dit kan je regelen via www.ontzorgnet.nl/Baalderborg
Telefoon: 085 273 6883.

Nee

Gas, water, elektriciteit

Nee

Ja

^^ naar boven 

           

 

ETEN & DRINKEN 

Wat?

Betaal jij

Betaalt de
Baalderborg Groep

Drie maaltijden per dag en voldoende drinken (zoals koffie, thee en frisdrank), fruit en tussendoortjes.

Nee

Ja

Maaltijdvergoeding

 

Wie zelf voor zijn eten zorgt, omdat wij het niet aanbieden, krijgt een maaltijdvergoeding.

Extra eten en drinken. Bijvoorbeeld snacks of als je trakteert.

Ja

Nee

Wijn, bier en andere dranken met alcohol.

Ja

Nee

Dieet

Een dieet dat niet medisch noodzakelijk is betaal je zelf

Een dieet dat medisch noodzakelijk is betalen wij

^^ naar boven 

 

PERSOONLIJKE VERZORGING

Wat?

Betaal jij

Betaalt de
Baalderborg Groep

Kapper

ja

Nee

Voetverzorging. pedicure

Als jouw ondersteuner de voetzorg kan bieden en je wilt toch een pedicure dan betaal je zelf de kosten

Ja

Verzorgingsproducten zoals shampoo, tandpasta, deodorant, doucheschuim, maandverband etc.

Ja

Nee

Toiletpapier, schoonmaakmiddelen en luiers

Nee

Ja

^^ naar boven 

 

WASSEN

Wat?

Betaal jij

Betaalt de
Baalderborg Groep

Je was

Je betaalt een bijdrage als je ouder bent dan 18 jaar. Ben je nog geen 22 jaar dan krijg je een korting van 50% omdat je nog geen volledige uitkering ontvangt.

Als je jonger bent dan 18 jaar.

Stomerij

Ja

Nee

^^ naar boven 

 

 

VRIJE TIJD

Wat?

Betaal jij

Betaalt de
Baalderborg Groep

Activiteiten op de woning

Een vast bedrag per jaar

 

Lidmaatschap van verenigingen/clubs

Ja. Soms bieden gemeentes een kortingspas.

 

Nee

Als je zelf een dagje uitgaat

Ja

Nee

Abonnement op kranten, bladen, magazines

Ja

Nee

^^ naar boven 

 

 

VAKANTIE

Wat?

Betaal jij

Betaalt de
Baalderborg Groep

Reis en verblijf

Ja

Nee

Extra begeleiding bij uitjes

Ja

Nee

Extra begeleiding bij een groepsvakantie georganiseerd door de Baalderborg Groep

Ja

Nee

Extra kosten voor voeding tijdens vakantie georganiseerd door de Baalderborg Groep.

Nee, wel als er meer wordt uitgegeven voor voeding dan het dagelijks budget van de woning.

Ja

^^ naar boven 

 

 

MEDISCHE KOSTEN

Wat?

Betaal jij

Betaalt de
Baalderborg Groep

Huisarts

Nee

Ja

Tandarts

Als je geen behandeling bij ons hebt

Het zorgkantoor vergoedt de tandarts. De tandarts moet weten dat jouw behandeling onder de Wlz valt.

Fysiotherapie, ergotherapie, logopedie, diëtist e.d.

Als het niet met je beperking te maken heeft, dan betaal je zelf. Bijvoorbeeld als je een voet verzwikt bij het sporten. Of zelf een dieet volgt.

Als de zorg nodig is voor behandeling en begeleiding van je beperking dan betalen wij. Ben je bij ons in zorg, maar niet in behandeling dan declareer je de kosten bij je verzekering.

Visusonderzoek door Bartimeus en gehooronderzoek door het audiologisch centrum

Wordt vergoed vanuit de basis(zorg)verzekering. Houd wel rekening met een eigen risico en een eigen bijdrage.

 

Psychiatrische Behandeling

Nee

Ja

Apotheek (medicijnen)

Nee, behalve als je zelf medicijnen koopt

Ja, als de arts de medicijnen voorschrijft.

Medisch specialisten in een ziekenhuis

De kosten worden vergoed via de ziektekostenverzekering. Wel is er eigen risico en een eigen bijdrage.

Nee

^^ naar boven 

 

 

HULPMIDDELEN

Wat?

Betaal jij

Betaalt de
Baalderborg Groep

Brillen of gehoorapparaten

Ja. Vraag aan de verzekering wat er wordt vergoed

Nee

Rolstoel voor jou op maat gemaakt

Nee

Vanuit de Wlz wordt een aangepaste rolstoel onder bepaalde voorwaarden vergoed.

Schoenen voor jou op maat gemaakt

Nee

Vanuit de Wlz wordt een orthopedische schoen onder bepaalde voorwaarden vergoed

Steunzolen

Ja. Vraag aan de verzekering wat er wordt vergoed

Nee

Tillift of hoog/laagbed

Nee

Ja

Kleding

Ja, de normale kleding

Soms heb je speciale kleding nodig zoals een heupbeschermer tegen vallen of een anti-scheurkleding. Die betalen wij.

^^ naar boven 

Vanaf 1 januari 2020 geldt de vergoeding van hulpmiddelen ook voor cliënten die bij ons wonen zonder behandeling.
Het omvat dan ook aangepaste fietsen, scootmobielen, wandelwagens/buggy’s en autostoeltjes voor kinderen.

 

 

VERVOER

Wat?

Betaal jij

Betaalt de
Baalderborg Groep

Taxivervoer naar dagbesteding

Als je geen indicatie voor taxivervoer hebt.

Ja als je een indicatie voor taxi(bus-)vervoer hebt. Ga je naar een dagbesteding verder dan 20 km van je huis? Dan moet je bijbetalen.

Taxivervoer naar arts, therapeut of ziekenhuis

Nee

Als je bij ons woont én in zorg bent. Anders betaal je dat zelf.

Begeleiding naar arts, therapeut of ziekenhuis

Nee

Ja

Vervoer naar familie en vrije tijd

Ja

Nee

Begeleiding naar familie en vrije tijd

Ja

Nee

^^ naar boven 

 

 

VERZEKERING, ADMINISTRATIE

Wat?

Betaal jij

Betaalt de
Baalderborg Groep

Zorgverzekering

Je moet een verzekering voor ziektekosten afsluiten. Bij Zilveren Kruis Achmea krijg je korting. Klik hier en meld je aan. Gebruik het collectiviteitsnummer cliënten: 207600887.

Nee

Aanvullende pakketten zorgverzekering

Als je een zorgindicatie hebt zonder behandeling (BH) dan betaal je de tandartskosten zelf. Dat geldt ook voor andere aanvullende verzekeringen.

 

Heb je een indicatie voor zorg VG03 of hoger? Dan hoef je geen tandheelkundige verzekering af te sluiten. Een tandarts moet wel vooraf toestemming vragen bij het zorgkantoor voor orthodontie, frameprotheses en kronen/bruggen.

WA-verzekering

Nee. Ben je jonger dan 14 jaar dan zijn je ouders wettelijk aansprakelijk

Wij hebben een wettelijke aansprakelijkheidsverzekering (WA) voor iedereen (ouder dan 14 jaar) die bij ons woont.

Inboedelverzekering

Heb je dure spullen? Dan kan je zelf een aanvullende verzekering afsluiten.

De spullen in je woning zijn door ons verzekerd tot een bedrag van 14.000 euro.

Uitvaartverzekering

Ja

Nee

Eigen bijdrage Wlz

Je betaalt een eigen bijdrage voor Wlz-zorg. De hoogte ervan hangt af van je inkomen. Het Centraal Administratie Kantoor (CAK) berekent de eigen bijdrage en stuurt jou de rekening. Het CAK kan je helpen als je vragen hebt over de eigen bijdrage. Meer info vind je bij zorg vanuit de Wlz op  www.hetcak.nl of bel 0800 – 0087.

 

Administratie

Je familielid, bewindvoerder of curator kan ons vragen een deel van een administratie voor je te doen. Het gaat dan om:

  • een begroting opstellen;
  • contante uitgaven voorschieten
  • je uitgaven registreren;
  • verantwoording afleggen aan jou of je bewindvoerder.

We doen geen betalingen aan derden. Kosten: € 25 per jaar.

 

Overlijden

Ja. Heb je een uitvaartverzekering? Dan worden sommige kosten vergoed.

Nee

^^ naar boven